「聞いたことない」…難手術数日後に生体肝移植
大坪義明です。
今日はこのニュースに物申します。
神戸国際フロンティアメディカルセンター（院長＝田中紘一・京大名誉教授）で生体肝移植を受けた患者４人が死亡した問題で、生体肝移植に適さない患者や臓器提供者（ドナー）に手術したケースがあることが関係者への取材でわかった。
進行した悪性腫瘍を大きく切除する手術を受けた数日後の患者に移植をしたり、ドナーが脂肪肝だったりというもので、専門家は「明らかに移植手術の適応外」と指摘している。
昨年１１月に開院した同センターでは同１２月～今年４月、８人に生体肝移植が行われ、うち４人が死亡した。
複数の関係者によると、死亡した患者４人のうち、１人の子どもの患者は、進行した悪性腫瘍のため、肝臓の一部切除と、膵臓（すいぞう）の一部と十二指腸の切除を同時に行う難手術を受けて肝不全となり、この手術からわずか数日後、緊急に生体肝移植を受けた。
専門家によると、進行した悪性腫瘍は通常、移植の対象にできないうえ、この手術は高難度で負担が大きく、回復力が衰えた病状で、死亡するリスクがある生 体肝移植は適さないと考えるのが一般的だという。臓器移植に詳しい別の医師は「そこまで病状が悪い患者に移植するのは危険で、聞いたことがない」と驚く。
また、別の死亡患者には、医療関係者が見れば明らかに脂肪肝だとわかるドナーの肝臓の一部が移植された。脂肪肝は、肝臓に脂肪がたまり、肝機能が悪く なった状態を指す。このような肝臓を移植してもうまく働かず、患者とドナーの双方が肝不全となるリスクが高まる。このため、手術前に画像検査や肝臓の組織 を採って調べることが必要だが、行っていなかったという。
人体を扱う医療という分野において
ここまでの失態は許されないと思います。
今後の改善うんぬんよりも1からやり直したほうが良いと思いますね。
大坪義明より
